一、文件出台的具体时间：2019年2月1日
二、背景依据
根据《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）、《省政府关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（苏政发〔2017〕121号）和《苹果老虎机关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（通政发〔2018〕26号）精神，结合我市实际，为促进我市养老服务业更好更快发展，不断提升养老服务质量，满足老年群体多层次、多样化的服务需求提供了政策保障。
三、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大精神和省第十三次党代会、省委十三届三次全会决策部署，以保障优质养老服务供给为根本任务，着力补齐短板，进一步降低政策门槛、优化供给结构、提升服务质量、激发市场活力，使养老服务业真正成为经济结构转型升级的新动能，让全市广大老年群体享受到优质高效的养老服务，切实增强人民群众尤其是老年人的获得感和幸福感。
四、工作目标
到2020年，全市养老服务市场全面放开，养老服务和产品有效供给能力不断提升，供给结构更加合理，养老服务政策法规体系、行业质量标准进一步完善，信用体系基本建立，市场监管机制有效运行，服务质量明显改善，群众满意度显著提高，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养深度融合，功能完善、服务优良、监管到位、覆盖城乡的养老服务体系全面建成，养老服务业成为促进我市经济发展的新动能。
五、重点任务
（一）申办养老服务机构程序
1.降低养老准入门槛。《实施意见》明确，设立营利性养老机构，在行政审批部门直接办理登记；设立的非营利性养老机构，可在其登记的民政部门管辖范围内设立多个不具备法人资格的服务网点，依法依规向民政部门备案，真实、准确、完整地提供备案信息，填写备案书和承诺书。鼓励境外投资者在我市举办养老机构，并与境内养老机构享受同等待遇。
2.精简机构审批手续。全面清理、取消申报养老机构的不合理前置审批事项，优化审批程序，简化审批流程。根据部门自身职能，对开办养老机构的条件、提交材料、建设标准、服务规范等提供咨询、指导和帮助，提高行政效率，及时办理审批，不得将各部门审批事项互为审批前置条件。申请设立养老服务类社会组织，符合直接登记条件的可以直接向民政部门依法申请登记，不再经由业务主管单位审查同意。养老设立许可不再作为申办非营利性养老机构的前置条件。
（二）加快养老服务体系建设
1.持续抓好养老机构服务质量建设。根据《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》（民发〔2017〕51号）、《养老院服务质量大检查指南》及省、市相关精神，对照影响养老院服务质量的五个方面，即：运营管理、生活服务、医疗健康服务、社会工作服务、安全管理，进行自查自纠，建立问题台账和整改责任清单，集中整改落实，抓好养老院服务质量建设，持续推进养老院服务质量大转变。在各类扶持政策和管理职能方面明确了政府职能部门的职责。
2.完善社区居家养老服务功能。建立健全居家养老扶持政策，制定居家养老基本服务清单，健全农村困境老年人“一助一”关爱服务制度，建立城市独居老人探访制度。进一步完善政府购买养老服务制度，扩大服务范围，提升服务质量。推进基层基本公共服务配置，按照《南通市“十三五”时期基层基本公共服务功能配置标准（试行）》（通委发〔2017〕27号）和苹果老虎机《关于进一步推进社会养老服务体系建设加快养老服务业发展的实施意见》（通政发〔2015〕27号）要求，进一步明确了新建住宅小区按每百户20至30平方米的标准配套建设社区居家养老服务用房，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用，民政部门参与公建配套审查和验收；已建成的住宅区要按每百户15至20平方米的标准由所在镇、街道通过购置、置换或租赁等方式调剂解决。配建养老用房列入规划设计要点和土地出让条件，建成后房屋所有权无偿移交当地政府，使用权归民政部门。
3.大力发展智慧养老服务。进一步加快以“一键化、一体化、综合化”为目标，提升智慧养老服务平台的软硬件水平。加快推行“虚拟养老院”和居家养老服务智能化，构建以居家和社区养老服务为重点的信息支持系统。依托养老服务信息平台，拓展服务功能，整合家政、医疗、代购、救助等线上、线下服务资源，建立多方联动机制，不断充实“苹果老虎机+养老服务”发展内涵。在服务内容和服务对象上扩容增面。
（三）完善养老服务功能
1.推进社区居家养老与机构养老融合。打开养老机构的“围墙”，积极推进嵌入式养老机构、长者驿站等社区小型托（养）老机构建设，打破社区居家养老和机构养老的边界，实现优势互补、融合发展。支持各类养老机构承接日间照料中心、居家养老服务站、社区老年护理站的运营管理。支持养老机构为居家和社区养老服务组织提供技术支撑，发展居家服务的新业态。支持居家和社区养老服务组织与养老机构开展优势互补和信息互联互通，为居家老人提供一体化养老服务。
2.提升农村养老服务能力和水平。加大农村养老服务供给，建立广覆盖、保基本、多层次的农村养老服务供给体系，加快农村敬老院向区域性养老服务中心转型升级，积极拓展社会寄养、日间照料、助餐助急、培训指导等综合性养老服务。加速推进城镇与农村之间养老服务资源和要素的流动，利用集体土地流转租赁等方式，发展农村养老服务设施。大力发展互助式养老，利用农村闲置的学校、村“两委”用房、医院用房、民房等资源改造成农村养老互助中心，使农村老年人离家不离村，就近得到便捷的居家养老服务。进一步提升了非事业编制护理人员待遇，为吸引养老机构护理人才创造了条件。
3.深入推进医养融合发展。推动医疗卫生资源与养老机构深度融合，重点扶持护理型养老机构发展，积极推动医疗、养护、康复融合发展。推进床位数100张以上的养老机构内部设立卫生室、医务室、护理站等医疗卫生机构，或建立老年护理院、老年康复医院，为入住老年人提供医疗康复护理服务，符合条件的内设医疗卫生机构和老年护理院纳入城乡基本医疗保险定点结算范围。医养结合型养老机构、老年护理院、老年康复医院等要为日间照料中心、社区居家养老服务中心提供指导和服务，为行动不便的独居、失能等老年人提供上门服务。加大了健康养老的内涵，明确了部门职责。
六、政策支持
1.加强规划引领。认真贯彻《南通市养老服务业“十三五”规划（2016~2020年）》，编制实施本地区养老服务业发展规划和养老服务设施专项规划。
2.保障养老服务设施供地。国土部门要将各类养老服务设施建设用地纳入土地利用总体规划和年度用地计划，保障养老服务设施供地。
3.加强养老服务人才队伍建设。大力提高养老服务人才专业化教育，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理、社会工作等专业人才。
4.落实财税支持政策。完善财政支持政策体系，市、镇（区、街道）财政应当将养老服务事业经费列入同级财政预算，并根据本行政区域老年人口自然增长情况等因素，科学建立经费调整机制。
5.加大投融资政策力度。争取社会资本、大型养老社区、批量化社区居家养老服务项目等各类开发性金融支持。
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