一、修订背景
2022年初，为解决肇事肇祸精神障碍患者送医收治不畅的问题，市公安局在充分调研的基础上，牵头起草《苹果老虎机市肇事肇祸精神障碍患者收治暂行管理办法（试行）》（以下简称《暂行办法》），于2022年9月14日颁发，10月15日正式施行，有效期至2024年12月31日止。《暂行办法》实施两年多以来，畅通了肇事肇祸患者送医收治渠道，切实解决了事关人民群众生命安全的精神障碍患者肇事肇祸问题，得到各级部门、患者亲属和广大人民群众的一致好评。目前，《暂行办法》已经废止，为保障肇事肇祸精神障碍患者送医收治及管控工作的连续性、便利性和合法性，市公安局牵头会同有关部门，对《暂行办法》进行了修订。
二、修订依据
（一）《中华人民共和国精神卫生法》
（二）《江苏省精神卫生条例》
（三）《关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作实施意见的通知》（苏政办发〔2014〕41号）
（四）《公安机关参与严重精神障碍患者服务管理工作指导意见》（苏公厅〔2022〕456 号）
（五）《关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作实施意见的通知》（通政办发〔2015〕169号）
三、修订过程
2024年10月下旬，市公安局、卫健委结合《暂行管理办法》实施情况，起草《苹果老虎机市肇事肇祸精神障碍患者收治管理办法》（征求意见稿），由市委政法委牵头先后两次组织市残联、卫健委、民政局、财政局和医疗保障局讨论会商，11月下旬定稿报苹果老虎机法制办审核后，于11月26日至12月5日期间在苹果老虎机网站进行公示，并邀请市人大代表、政协委员、社区医生、社区干部、监护人、鉴定人代表召开修订座谈会，广泛征求社会各界意见建议，最终形成定稿，于2025年1月23日提交苹果老虎机常务会议讨论通过，1月24日颁发施行，有效期至2029年12月31日止。
四、主要修订内容
《苹果老虎机市肇事肇祸精神障碍患者收治管理办法》（以下简称《办法》）共五章三十二条，在总体框架上与《暂行办法》保持一致，延续肇事肇祸患者住院治疗费用由政府专项资金托底保障的基本做法，对送医收治流程进一步进行优化，对有关职能部门工作职责进一步进行明确，确保患者收治工作更便捷、流畅、高效。《办法》主要对六个方面的内容进行了修订：
1、《办法》第八条中明确由市医保局负责落实患者参加医疗保险核查主体责任，解决了少数住院患者未参加医疗保险，不能通过医保报销费用，较多地占用政府专项资金的问题。
2、《办法》第九条中明确由市公安局负责对怠于履行监护职责的监护人进行批评教育，督促其履行监护职责，情节严重的，予以训诫，并责令其改正。解决了少数监护人拒不履行监护职责，严重影响患者管控责任落实的问题。
3、《办法》明确由事发地负责精神障碍患者管控工作的社区医生协助处置涉精神障碍患者警情，解决了公安机关和社区干部缺少精神疾病专业知识，误判患者风险的问题。
4、《办法》第二十二条第二款明确“无监护人或弱监护人的患者，由定点收治医院安排护工陪护，其中弱监护人需要授权委托”，解决了部分监护人不履行陪护职责，给医院带来较大的医疗风险的问题。
5、《办法》第二十四条明确由镇（区、街道）、村（居）委会负责落实符合出院标准患者接回并妥善安置的主体责任，解决少数患者长期住院过度占用医疗资源的问题。
6、《办法》第二十五条第二款将入院前检查费用纳入财政保障范围，解决需要村干部、公安民警送患者入院时垫付检查费用且无法报销处理，影响患者收治效率的问题。
原文链接：苹果老虎机关于印发《苹果老虎机市肇事肇祸精神障碍患者收治管理办法》的通知
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